护理考研必备知识点总结-236


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1.甲状腺危象的诱因有哪些?

答:①应激状态,如感染、手术、放射性碘治疗、精神刺激、过度劳累、急性创伤等;

②严重躯体疾病,如心力衰竭、低血糖症、败血症、脑卒中,急腹症等;

③口服过量 TH 制剂;

④甲状腺手术准备不充分或术中过度挤压甲状腺等。

2.左下肺叶支气管扩张患者,体位引流时应采取的体位是什么?

答:头低右侧卧位。支气管扩张的患者进行体位引流时,应使患侧抬高,以有利于脓液完全、顺利地排出。

3.慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的症状是什么?

答:逐渐加重地呼吸困难慢性阻塞性肺疾病的患者常表现气短或者呼吸困难,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重。

4.全肺切除术的胸腔闭式引流的护理措施有哪些?

答:①胸腔引流管一般全钳闭或半钳闭,保证术后患侧胸膜腔内有一定的胸液,维持双侧胸腔内压力平衡,防止纵隔过度摆动。②全钳闭时,可根据气管位置调整引流管开放的时间及次数。如气管明显向健侧移位,在排除肺不张后酌情放出适量的气体或引流液。每次放液量不宜超过 100ml,速度宜慢,以免快速多量放液引起纵隔突然移位,导致心搏骤停。③半钳闭时注意保持引流管内水柱随呼吸波动的幅度为 4-6cm。

5.什么是非特异性感染?

答:非特异性感染又称化脓性感染或一般感染,如疖、痈、丹毒急性乳腺炎急性阑尾炎等。常见致病菌有葡萄球菌、链球菌大肠杆菌等。为了预防非特异性感染,应告诉患者保持皮肤清洁,减少细菌污染;防止皮肤损伤,不给细菌侵入机体的途径;处理原发病;治疗相关的全身性疾病等。不能经常应用抗生素,否则可促使细菌产生耐药性,一旦再次发生感染,则抗生素的治疗效果会受到影响。

6.简述马斯洛的人类基本需要理论。

答:①生理的需要:个体生存所必须的最基本的需要,如空气、水、食物等。

②安全的需要:个体需要有保障、受保护、有安全感、生活稳定。

③爱与归属的需要:个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱,与他人友好相处。

④尊重的需要:有自尊、被尊重和尊重他人的需要。

⑤认知需要:是指个体寻求知识及认识、理解未知事物的需要。

⑥审美需要:指个体对美的物质、现象的追求,对行为完美的需要。

⑦自我实现的需要:个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥,实现自己的理想,是人类最高层次的需要。

7.早期食管癌的症状是什么?

答:吞咽哽噎感。食管癌早期无明显症状,仅有咽部干燥感,进食哽噎停滞感。后期症状为进行性咽下困难,首先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。

8.性胰腺炎急最典型的临床表现是什么?

答:上腹部疼痛。腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状。突然发作,疼痛性质不一,可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛,疼痛剧烈而持续,可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹,常向腰背部呈带状放射。弯腰抱膝位可减轻疼痛。

9.简述急性阑尾炎的病理分型及特殊体征。

答:病理类型:急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎阑尾周围脓肿

特殊体征:

结肠充气试验:病人仰卧位,检查者一手压迫左下腹降结肠区,另一手按压近端结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛者为阳性。

腰大肌试验: 病人左侧卧位,右大腿向后过伸,引起右下腹疼痛者为阳性,常提示阑尾位于腰大肌前方,为盲肠后位或腹膜后位。

闭孔内肌试验:病人仰卧位,右髋和右膝均屈曲 90°,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性,提示阑尾位置靠近闭孔内肌。

④直肠指诊:盆腔位阑尾炎常在直肠右前方有触痛。

10.乳腺癌根治术后的患者如何进行功能锻炼?

答:乳腺癌根治术后24小时内开始活动手部及腕部,术后3~5日活动肘部,术后1周,待皮瓣基本愈合后可进行肩部运动、手指爬墙运动,直至患侧手指能高举过头,自行梳理头发。

智慧人大有能力,有知识的人力上加力。

A wise man has great power, and a man of knowledge increases strength.

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